lunes, 12 de septiembre de 2011

LOS RIPS

LAS RIPS

1. Que son la rips?
(Registro individual de la prestación de servicios de salud), es el conjunto de datos que identifican una a una las actividades de salud que se realizan a las personas y que hacen parte integral de la factura de venta de servicios de salud.

2. Para qué sirve?
• Soportar el valor cobrado por las actividades de salud prestadas a las personas ante la entidad pagadora de los servicios de salud.
• Informar sobre actividades de salud prestada en las modalidades de contratación por paquete, percapita o servicios integrales.
• Conocer las causas que generan de servicios de salud.

En las eps
• Realizar en forma integral la auditoría de cuentas y la autorización de servicios de pago.
• Conocer el estado de salud y enfermedad de población usuaria.
• Realizar la validación de cuentas de servicios de salud.
• Optimizar la contratación en función a la demanda.
• Apoyar a los procesos administrativos.

3. De acuerdo a su definición cuando y en que eventos se deben diligenciar las rips?
Cada vez que un usuario recibe atención en salud a través de servicios como: consulta externa, urgencias con observación y hospitalización, la entidad de salud debe diligenciar el registro de datos mínimos para identificar el motivo de consulta.


4. Que ley o decreto reglamenta el uso de los rips en el SGSSS.
Resolución 3374 expedida por el ministerio de la protección social en el año 2000.



5. Explique el contenido de las rips.
Está formado por 4 clases de datos que se aplican dependiendo del servicio de salud registrado.

Datos de identificación:
-Número del documento de identificación.
-Nombres.
-Apellidos.
-Edad.
-Sexo.
-Dirección de residencia.

Datos del servicio:
-Consultas.
-Procedimientos.
-Urgencia.
-Hospitalización.
-Administración de medicamentos.
-Suministro de prótesis.
-Traslados de pacientes.
-Horarios de profesionales de salud.

Datos del motivo:
-Se refiere a las causas que originaron la prestación de los diferentes servicios.
-En la consulta externa el motivo se establece por la causa y los diagnósticos.

• Datos del valor:
-Los rips están asociados al valor real según el manual tarifario con el cual se estén liquidando las actividades.
-El valor unitario es el valor individual de cada servicio.
-El valor total corresponde a la multiplicación del valor unitario por la cantidad de cada servicio de salud.

No hay comentarios:

Publicar un comentario